L’électrocardiogramme (ECG) de repos
L’ECG enregistre l’activité électrique du cœur au moyen d’électrodes posées sur la poitrine, les poignets et les chevilles. Il dure quelques minutes, ne provoque aucune douleur et ne délivre aucun courant. Il permet de dépister un trouble du rythme, une souffrance du muscle cardiaque ou les séquelles d’un infarctus.
Le Holter ECG sur 24 heures
Certaines anomalies du rythme cardiaque sont intermittentes et n’apparaissent pas lors d’un ECG de quelques minutes. Le Holter enregistre l’activité du cœur en continu pendant vingt-quatre heures, pendant que vous vaquez à vos occupations habituelles.
- Un boîtier léger est fixé à la ceinture, relié à des électrodes collées sur le thorax
- Vous notez sur une fiche vos activités et les moments où vous ressentez un symptôme
- Vous revenez le lendemain pour le retrait et l’analyse de l’enregistrement
Indications fréquentes : palpitations, malaises, sensations de cœur irrégulier, bilan après un accident vasculaire cérébral, contrôle de l’efficacité d’un traitement anti-arythmique.
Le Holter tensionnel (MAPA)
La MAPA — Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle — enregistre la tension automatiquement toutes les quinze à trente minutes pendant vingt-quatre heures, y compris la nuit.
Elle est particulièrement utile pour distinguer une hypertension véritable d’une simple élévation de la tension en présence du médecin (« effet blouse blanche »), pour vérifier que la tension baisse normalement pendant le sommeil, et pour ajuster précisément un traitement antihypertenseur.
Pendant l’enregistrement
- Menez une journée normale, sans effort inhabituel
- Gardez le bras immobile et détendu au moment du gonflage du brassard
- Évitez de mouiller l’appareil : ni douche, ni bain pendant la durée de l’examen